En mann fikk en helt uventet diagnose etter at han fortalte legene sine at de siste to årene hadde hans venstre nesebor vært tett, drippy og mistet luktevnen.
Årsaken var ikke et virus. Det var heller ikke resultat av en bakteriell infeksjon. Snarere fant leger en tålig tann som vokste i mannens nese.
Nesen er ikke noe sted for en tann. Så legene brukte et pinsett for å trekke ut den hvite perlen, ifølge en saksrapport som ble publisert online 21. februar i tidsskriftet BMJ Case Reports.
Før den bisarre diagnosen hadde 59-åringen prøvd aktuelle steroider for å behandle neselevene hans. Da det ikke fungerte, besøkte han avdeling otorhinolaryngology (øre, nese og svelg) ved Aarhus universitetssykehus i Danmark. Der avslørte en CT-skanning en slimdekket masse på gulvet i nesehulen hans, passasjen gjennom hvilken luften hviler seg når vi puster gjennom nesen.
Mannens leger mistenkte umiddelbart at mannen hadde enten en dermoid cyste - en vekst som noen mennesker er født med som inneholder strukturer som hår, tenner, væske eller hudkjertler, eller en påvirket tann - en som er forhindret fra å vokse normalt i munnen.
Mannen hadde øyeblikkelig en operasjon for å fjerne den mystiske klumpen. En undersøkelse av massen avslørte den omstreifende tannen, som var dekket med betent nesevev.
Det er ikke helt klart hvorfor pasienten utviklet avviket i nesen. Tilfeller som denne er sjeldne, forekommer i bare 0,1 til 1 prosent av befolkningen og mer ofte hos menn, skrev legene i rapporten. Noen ganger kan tenner vokse i en persons nese på grunn av traumer eller infeksjoner som påvirker et av områdene. Utviklingsproblemer som en kløfteleppe eller ganespalte kan også føre til at feilende tenner vokser i nesen, bemerket forfatterne.
"I vårt tilfelle var det ingen åpenbar forklaring," skrev legene i saksrapporten. Pasienten hadde opplevd et ansikts traume i ungdommen (både kjeve og nese var brukket), men legene sa at denne skaden sannsynligvis ikke fikk tannen til å vokse i nesen.
I stedet er det sannsynlig at mannen hadde tannen i nesen det meste av livet, men han begynte først å oppleve symptomer da området ble betent.
Dr. Alex Farag, assisterende professor i otolaryngologi og hode- og nakkeoperasjoner ved The Ohio State University Wexner Medical Center i Columbus, Ohio, som ikke var involvert i saken, sa at rapporten er en påminnelse om at "du alltid må beholde tankene dine er åpne når du tenker på kronisk bihulebetennelse og hva årsakene kan være. "
Totalt sett er saker som denne "ganske sjeldne," fortalte Farag til Live Science. Mannens symptomer stemte imidlertid overens med den eventuelle diagnosen: Et fremmedlegeme i bihulene vil faktisk påvirke hvor godt bihulene fungerer, sa han.
Ofte, når en pasient kommer inn med symptomer som disse - inkludert overbelastning i bare nesebor, tap av lukt og kronisk neseutslipp - vil legene først prøve å behandle dem med medisiner, for eksempel antibiotika, antihistaminer eller steroider. Hvis disse behandlingene ikke fungerer, kan en medisinsk bildeskanning, for eksempel en CT-skanning, vanligvis identifisere problemet, sa Farag.
En måned etter mannens operasjon hadde han kommet seg og opplevde ikke lenger symptomer, sier legene i rapporten.
