Den seksuelt overførbare sykdommen gonoré blir stadig vanskeligere, eller til tider til og med umulig, å behandle fordi stammer av bakteriene som forårsaker den er blitt resistente mot antibiotika, ifølge en ny rapport.
I rapporten så forskere på data fra gonorétilfeller og antibiotikaresistens fra 77 land. Av alle land som rapporterte slike data mellom 2009 og 2014, rapporterte 97 prosent tilfeller av sykdommen som var resistente mot gonorébehandlingen ciprofloxacin, 81 prosent rapporterte tilfeller som var resistente mot en annen behandling kalt azitromycin, og 66 prosent rapporterte tilfeller som var resistente mot behandlingen som kalles kefalosporin, fant forskerne.
"Bakteriene som forårsaker gonoré er spesielt smarte," sier Dr. Teodora Wi, medisinsk offiser for menneskelig reproduksjon ved Verdens helseorganisasjon (WHO), som var medforfatter av rapporten, i en uttalelse. "Hver gang vi bruker en ny klasse antibiotika for å behandle infeksjonen, utvikler bakteriene seg for å motstå dem."
Noen land med god overvåking av sykdommen har rapportert tilfeller av gonoré som var resistente mot alle kjente antibiotika, ifølge rapporten. "Disse tilfellene kan bare være toppen av isfjellet, siden systemer for å diagnostisere og rapportere ubehandlede infeksjoner mangler i lavinntektsland der gonoré faktisk er mer vanlig," sa Wi.
Cirka 78 millioner nye tilfeller av gonoré blir diagnostisert hvert år over hele verden, sier forskerne. Rapporter fra mange land med god overvåking av sykdommen har antydet at gonoré har vært på vei oppover, sa forskerne. For eksempel økte antall gonoré-tilfeller i Storbritannia med 11 prosent mellom 2014 og 2015, ifølge rapporten. Den globale økningen i tilfeller av gonoré har delvis vært på grunn av redusert bruk av kondom, økt reise, lave forekomster av gonoré-infeksjon og mangelfull behandling, sier forskerne.
Komplikasjoner fra gonoré kan være spesielt farlige for kvinner, og øke risikoen for å utvikle bekkenbetennelsessykdom, infertilitet, HIV-infeksjon og ektopisk graviditet (der et befruktet egg vokser utenfor livmoren), sier forskerne.
Gonorées resistens mot antibiotika har spredd seg mest i Asia, Nord-Amerika, Europa, Latin-Amerika, Karibia og Australia, ifølge rapporten.
Forskere tester tre nye potensielle medisiner for gonorébehandling: solitromycin, zoliflodacin og gepotidacin, sa forskerne. Farmasøytiske selskaper er kanskje ikke ivrige etter å investere i å utvikle nye gonorébehandlinger, fordi slike behandlinger tas bare i korte perioder, noe som gjør dem mindre lønnsomme enn, for eksempel, behandlinger for kroniske sykdommer. Videre svekkes effektiviteten av medisinene når bakteriene utvikler resistens, som igjen mater behovet for å stadig utvikle nye medisiner for å behandle gonoré, sier forskerne.
Mange som får gonoré viser ingen symptomer, og derfor får de ikke diagnosen eller behandlet, sier forskerne.
Et annet problem er at folk kan ha symptomer som utslipp fra urinrøret eller skjeden, noe som kan skyldes andre forhold i tillegg til gonoré. Leger kan anta at dette symptomet skyldes gonoré og foreskriver antibiotika for å behandle det, men dette forevrer bare syklusen av antibiotikamisbruk og antibiotikaresistens, sier forskerne.
"For å kontrollere gonoré, trenger vi nye verktøy og systemer for bedre forebygging, behandling, tidligere diagnose og mer fullstendig sporing og rapportering av nye infeksjoner, antibiotikabruk, resistens og behandlingssvikt," sier Dr. Marc Sprenger, direktør for antimikrobiell resistens hos WHO , sa det i en uttalelse. Noen av disse verktøyene inkluderer nye antibiotika, forbedrede diagnostiske tester og en vaksine for å forhindre sykdommen, sa han.
