Noen ganger vil du virkelig ha en peanøttsmør og gelésandwich. Og så lenge du ikke er allergisk mot ingrediensene, er det helt greit. I det minste var det hva en kvinne trodde.
Den 68 år gamle kvinnen, som aldri hadde hatt en peanøttallergi, hadde en alvorlig allergisk reaksjon på smørbrødet, ifølge en fersk rapport fra saken hennes, som ble publisert i august i tidsskriftet Transplantation Proceedings. Men noen andre gjorde har en peanøttallergi, viste det seg: giveren som forsynte kvinnen en transplantasjonslunge.
Det er en veldig sjelden forekomst for mottakere av lungetransplantasjoner å skaffe seg en matallergi fra et donororgan, sa forfatteren til hovedsakets rapport Dr. Mazen Odish, stipendiat i lungemedisin og medisinsk behandling ved University of California - San Diego Medical Center, som behandlet kvinnen.
Det har bare vært rundt fire eller fem saksrapporter der organmottakere har fått peanøttallergier med anafylaksi etter en lungetransplantasjon, sa Odish til Live Science.
Å identifisere synderen
Kvinnen i saken hadde trengt en en-lungetransplantasjon for å behandle hennes emfysem, en tilstand der luftsekkene i lungene ble skadet, noe som gjorde det vanskelig å puste. Hun fikk en ny venstre lunge fra en 22 år gammel mannlig giver, sa Odish.
Kvinnens bedring gikk bra etter transplantasjonen, men dagen før hun skulle planlegge å reise hjem fra sykehuset, følte hun tetthet i brystet og synes det var veldig vanskelig å puste, ifølge rapporten. Til å begynne med var legene hennes ikke sikre på hvorfor hun opplevde disse symptomene på respirasjonssvikt, og tester som ble gjort på den tiden, viste ikke noen klar forklaring på det.
Det var ikke før kvinnen nevnte at symptomene hennes startet umiddelbart etter at hun hadde spist en PB & J-sandwich, at legene begynte å mistenke en matallergi, selv om kvinnen manglet andre vanlige allergisymptomer, som utslett eller magepine.
Fordi kvinnen aldri før hadde hatt problemer med å spise peanøtter, kontaktet leger transplantasjonsbyrået, som bekreftet at den mannlige giveren hadde en kjent peanøttallergi, ifølge saksrapporten.
Så sammen med lungen ser det ut til at kvinnen også har fått en peanøttallergi fra giveren, sa Odish til Live Science.
Selv om det er sjelden at matallergier blir overført fra organdonorer til transplantatmottakere, forekommer det: tilfeller av matallergier som er anskaffet fra organdonorer er rapportert etter lever, nyre, lunge, benmarg, hjerte og nyretransplantasjoner, forfatterne skrev .
Men ikke alle transplantatmottakere som får et organ fra en giver med matallergier, henter følsomheten, som kan dukke opp hvor som helst fra dager til måneder etter transplantasjonen. Studier har antydet at for eksempel barn og mennesker som får levertransplantasjoner kan ha større sannsynlighet for å utvikle matallergier fra organdonorer som har dem.
Annen forskning har vist at transplantert ervervet matallergi forekommer oftere når orgarmottakere får forskrevet takrolimus, et immunsuppressivt medikament som brukes for å redusere risikoen for avvisning av organer etter en transplantasjon. Kvinnen i dette tilfellet hadde vært på takrolimus.
Hudprøver bekreftet senere at kvinnen var allergisk mot peanøtter, og hun testet også positivt for mandler, cashewnøtter, kokosnøtter og hasselnøtter. Legene rådet henne til å unngå peanøtter og tre nøtter, og hun fikk en EpiPen i tilfelle en annen alvorlig allergisk reaksjon på disse matvarene.
Det er uklart om transplantat ervervet matallergier fortsatt er en livslang bekymring for pasienter, sa Odish, fordi det er mulig at allergien kan avta hos noen individer. Allergidoktorer vil sannsynligvis fortsette å teste kvinnen for peanøtt- og tremutterallergier for å se om hennes toleranse for disse matvarene endrer seg over tid, bemerket han.
