Rundt 700 amerikanske kvinner dør hvert år av graviditetsrelaterte komplikasjoner, men rundt 60% av disse dødsfallene kan forhindres, viser en ny rapport.
Graviditetsrelaterte dødsfall skjer ikke bare før og under fødselen, men også opptil ett år etter fødselen, ifølge rapporten, utgitt i dag (7. mai) fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Forskerne fant at omtrent 31% av graviditetsrelaterte dødsfall skjer mens en kvinne er gravid; 36% skjer ved levering eller opp til en uke etter; og 33% skjer senere, mellom en uke og ett år etter levering.
"For mange kvinner dør i stor grad forebyggbart dødsfall" knyttet til graviditet, sa Dr. Anne Schuchat, hoveddirektør for CDC, på en nyhetskonferanse i dag. "Vi kan og bør gjøre mer" for å forhindre disse tragediene, sa hun.
Tragiske dødsfall
Rapporten analyserte data om graviditetsrelaterte dødsfall i USA fra 2011 til 2015. Et dødsfall ble ansett som graviditetsrelatert hvis dødsfallet var forårsaket av en graviditetsrelatert komplikasjon, av en hendelseskjede utløst av graviditeten eller av en underliggende tilstand som ble forverret av graviditet.
Totalt sett skjedde omtrent 3.400 graviditetsrelaterte dødsfall i løpet av femårsperioden, med en hastighet på omtrent 17 mødredødeligheter per 100.000 levende fødsler.
Det var betydelige rasemessige forskjeller i dødsfall fra mødre, hvor svarte og indianerkvinner var omtrent tre ganger mer sannsynlige å dø av graviditetsrelaterte årsaker, sammenlignet med hvite kvinner.
Hjertesykdommer og hjerneslag forårsaket til slutt mer enn en tredel av graviditetsrelaterte dødsfall generelt. På leveringstidspunktet involverte de vanligste dødsårsakene fødselshjelp, som alvorlig blødning og "fostervannsemboli", noe som skjer når fostervann kommer inn i mors blodomløp. I uken etter fødselen var de vanligste dødsårsakene alvorlig blødning, infeksjon og høyt blodtrykk forårsaket av graviditet. Senere i fødselen, fra seks uker til ett år etter fødselen, var den vanligste dødsårsaken kardiomyopati, eller en svekket hjertemuskulatur.
"Dette er kvinner i sin fyrste tid som etterlater kjære etter seg" som ofte er lamslått av det som har skjedd, sa Schuchat. Det trengs arbeid "for å gjøre disse tragiske hendelsene så sjeldne som mulig.
Forebygging av dødsfall fra mødre
Rapporten identifiserte også en rekke faktorer som ser ut til å bidra til død av mødre, samt strategier for å adressere disse faktorene. For eksempel er en problemstilling at noen helsetjenester har begrenset erfaring med fødselshjelp, noe som gjør dem mindre forberedt på å takle livstruende komplikasjoner som oppstår fra graviditet. For å håndtere dette, kan sykehusene gi "simulering" opplæring for ansatte i hvordan de skal takle fødselshjelp og implementere standardprotokoller for å svare på dem.
Leger kan også hjelpe kvinner med å håndtere kroniske tilstander som kan bidra til svangerskapsrelaterte komplikasjoner, utdanne pasientene om advarselstegnene for slike komplikasjoner og lære dem når de skal søke legevakt.
"Vi har midler til å identifisere og lukke hull i omsorgen som mottas," sa Schuchat.
