En kanadisk tenåring som døde på skoletur ble funnet å ha giftig sjokk-syndrom som ser ut til å ha stammet fra tampongbruk, ifølge nyhetsmeldinger. Men hva er giftig sjokk-syndrom, og hvorfor er det knyttet til tamponger?
16-åringen var på en klassetur over natten med klassekameratene til Hornby Island (nær Vancouver Island) i mars 2017, da hun sa at hun ikke hadde det bra og hadde kramper, ifølge det lokale nyhetsutvalget Comox Valley Record. Neste morgen savnet hun frokosten og ble funnet ikke svarer i sengen sin. Selv om paramedikere ankom stedet, klarte de ikke å gjenopplive henne.
Legene utførte tester på en tampong som ble funnet på plass, og testene var positive for bakteriene Staphylococcus aureus, et patogen som er knyttet til giftig sjokk-syndrom, ifølge Comox Valley Record, som siterte en nylig utgitt koronerers rapport om tenåringens sak.
Toksisk sjokk syndrom (TSS) er en sjelden, men livstruende tilstand som er forårsaket av giftstoffer produsert av visse typer bakterier - spesielt S. aureus, ifølge Cleveland Clinic. Disse bakteriene lever ofte på folks hud eller på slimhinner uten å forårsake noen symptomer, men under de rette forholdene kan de vokse raskt og produsere giftstoffer.
I løpet av 1970- og begynnelsen av 1980-tallet var det en økning i tilfeller av giftig sjokk-syndrom som var knyttet til bruken av "superabsorberende" tamponger. Disse tilfellene fikk produsentene til å fjerne visse typer tamponger fra markedet.
TSS & tamponger
Tamponger, spesielt sterkt absorberende, kan gi de rette betingelsene for at bakteriene skal vokse, spesielt hvis tampongene blir liggende lenger enn anbefalt.
"nesten som en petriskål," sier Dr. Michael Cackovic, spesialist på mors føtal medisin ved Ohio State University Wexner Medical Center, som ikke var involvert i tenåringens tilfelle. Superabsorberende tamponger tilgjengelig på 1980-tallet "ga det perfekte miljøet for bakteriene å forplante seg og gi fra seg" toksinet, sa Cackovic.
Etter at produsentene sluttet å lage visse superabsorberende tamponger, falt frekvensen av TSS blant menstruerende kvinner, selv om tilfeller fremdeles oppstår. I dag er frekvensen av TSS blant menstruerende kvinner omtrent 1 av 100 000 kvinner, fortalte Cackovic til Live Science.
Tilstanden forekommer oftest hos kvinner i alderen 15 til 25 år som bruker tamponger, ifølge Cleveland Clinic. Yngre kvinner har mindre sannsynlighet for å ha antistoffer mot S. aureus, sammenlignet med eldre kvinner, noe som delvis kan forklare hvorfor yngre kvinner har en høyere rate av syndromet, sa Cackovic.
Det er viktig å merke seg at tamponger ikke er den eneste årsaken til TSS, og at tilstanden ikke påvirker bare kvinner som bruker tamponger; menn, barn og postmenopausale kvinner kan også utvikle syndromet. Andre risikofaktorer for TSS inkluderer hudinfeksjoner, kirurgiske sår, brannskader, fødsel og bruk av pakninger for å stoppe neseblod, ifølge National Institute of Health (NIH). I dag er omtrent halvparten av TSS-tilfeller hos kvinner som menstruerer.
TSS forårsaker vanligvis plutselige symptomer som kan ligne influensa, inkludert plutselig høy feber og frysninger, kvalme eller oppkast, diaré og svimmelhet, ifølge NIH. Tilstanden kan også forårsake et utbredt utslett som ser ut som en solbrenthet. Alvorlige komplikasjoner kan omfatte organskader - som nyresvikt og leversvikt - og død, sa NIH.
For å forhindre TSS anbefaler Cleveland Clinic å bytte tamponger minst hver fjerde til åttende time, ved å bruke den laveste absorpsjons-tampongen som trengs for din periode, bruke pads i stedet for tamponger om natten, og bytte fra tamponger til pads annenhver dag eller i perioder med tyngste menstruasjonsstrøm.