En sykepleier i staten Washington smittet sannsynligvis minst et dusin pasienter med hepatitt C etter at hun brukte injiserbare medisiner som var ment for pasienter, ifølge en ny rapport.
Helsetjenestemenn begynte å undersøke utbruddet tidlig i fjor, da to pasienter utviklet hepatitt C mellom januar og mars 2018 etter å ha blitt behandlet på samme legevakt i nærheten av Tacoma, Washington. Ingen av pasientene hadde typiske risikofaktorer for hepatitt C, men begge hadde fått injeksjoner av opioidmedisiner mens de var i ER, og ble behandlet av den samme sykepleieren, ifølge rapporten, publisert denne uken av Centers for Disease Control and Prevention ( CDC).
De to pasientene hadde også genetisk identiske stammer av hepatitt C, noe som betyr at de var smittet fra samme kilde. (Hepatitt C er en leverinfeksjon forårsaket av hepatitt C-viruset, i følge CDC. Symptomene kan omfatte feber, tretthet, magesmerter, kvalme og gulsott - gulfarging i huden og / eller øynene.)
Merkelig nok fant embetsmenn ut at sykepleieren hadde fått tilgang til sykehusets automatiserte medikamentdispenseringssystem med mye høyere rate enn andre sykepleiere hadde. Hun testet også positivt for hepatitt C, og innrømmet å "avlede" pasientens medikamenter til eget bruk, heter det i rapporten.
Sykepleieren sa ikke nøyaktig hvordan hun avledet medisinene. I tidligere tilfeller av personer som fikk infeksjoner fra helsepersonell, injiserte arbeiderne først seg med pasientenes medikamenter og deretter fylte sprøyten på nytt med vann før de injiserte det i pasientene, heter det i rapporten. Sykepleieren i dette tilfellet kan også ha brukt en del av dosen, og gitt resten til pasienten ved bruk av samme sprøyte.
Etter å ha oppdaget utbruddet, nådde tjenestemenn ut til nærmere 3000 mennesker som hadde mottatt injiserbare medisiner på sykehusets legevakt i løpet av den tiden sykepleieren jobbet på anlegget (uansett om de ble behandlet av sykepleieren eller ikke).
Av disse testet 13 personer som ble behandlet av sykepleieren positivt for hepatitt C; alle av dem hadde stammer av viruset som genetisk stemte overens med sykepleierens belastning av viruset.
Blant disse pasientene hadde 12 bare nylig utviklet hepatitt C; den andre pasienten hadde en kjent kronisk infeksjon. Den aktuelle sykepleieren kan ha fått viruset fra pasienten med den kroniske infeksjonen (som ble behandlet på sykehuset i november 2017), og deretter smittet de andre 12 pasientene, heter det i rapporten.
"Medisinsk avledning av helsepersonell kan utgjøre alvorlig infeksjonsrisiko for pasienter," heter det i rapporten. "Helsevesenet har behov for å utvikle sikkerhetstiltak og aktivt overvåke medisindispenseringssystemer for å oppdage og forhindre narkotika og annen avledning av medikamenter."
Etter identifisering av utbruddet ble sykepleierens lisens for å praktisere suspendert.
Det berørte sykehuset ble ikke navngitt i rapporten, men i fjor sendte MultiCare Good Samaritan Hospital i Puyallup, Washington, en uttalelse som erkjente etterforskningen av utbruddet og ba unnskyld til pasienter som var smittet.
