Anorexia nervosa (en spiseforstyrrelse) og cøliaki, (en fordøyelsessykdom der folk har vanskelige helseproblemer med å fordøye når de spiser gluten) ser ikke ut til å ha mye til felles.
Men en ny studie antyder at de to lidelsene deler noen symptomer. Videre kan de være forvirrede for hverandre innledningsvis, og de kan knyttes sammen på andre interessante måter, fant studien.
Forskerne fant at kvinner som har cøliaki har en litt økt risiko for å få diagnosen anorexia nervosa på et senere tidspunkt.
Dessuten er forbindelsen også den andre veien: Personer med anorexia nervosa er noe mer sannsynlig enn andre mennesker for senere å bli diagnostisert med cøliaki, ifølge funnene, publisert online i dag (3. april) i tidsskriftet Pediatrics.
Samlet tyder disse funnene på at personer med cøliaki kan ha blitt feildiagnostisert med anoreksi tidligere, og at noen mennesker med cøliaki kan fortsette å utvikle anorexia nervosa, sier Dr. Neville Golden, sjef for ungdomsmedisin ved Lucile Packard barnesykehus Stanford , som ikke var involvert i den nye studien.
Finne en lenke
Personer med anorexia nervosa har en intens frykt for å gå opp i vekt, og de kan ha en unormalt lav kroppsvekt. Personer med cøliaki har et immunsystemrespons i tynntarmen når de spiser gluten, et protein som finnes i hvete, bygg og rug. Over tid kan denne immunreaksjonen skade tynntarmens slimhinne.
I denne nye studien samlet forskerne informasjon fra en landsdekkende pasientdatabase i Sverige. De gjennomgikk data fra medisinske poster fra rundt 18.000 jenter og kvinner i alle aldre som bodde i Sverige i 1987 eller senere, og som hadde fått diagnosen cøliaki og hadde gjennomgått en biopsi av tynntarmen for å bekrefte denne diagnosen mellom 1969 og 2008. Analysen så også på en sammenligningsgruppe på rundt 89 000 svenske kvinner i lignende aldre.
Gjennomsnittsalderen for kvinnene på det tidspunktet de fikk diagnosen cøliaki var 28, ifølge funnene.
Forskerne fant at kvinnene som fikk diagnosen cøliaki før fylte 19 år, var 4,5 ganger mer sannsynlig å ha blitt diagnostisert tidligere med anorexia nervosa, sammenlignet med kvinner som ikke hadde cøliaki. Denne foreningen stemte, selv etter at forskerne tok hensyn til faktorer som er kjent for å være forbundet med kvinners risiko for å utvikle cøliaki, som sosioøkonomisk status, utdanning og diabetes type 1, viste funnene.
Studien viste også at kvinner over 20 år hadde nesten det dobbelte av risikoen for å utvikle anorexia nervosa etter å ha fått en første diagnose av cøliaki, sammenlignet med kvinner som ikke hadde cøliaki.
Lignende symptomer
Tidligere forskning har antydet en sammenheng mellom cøliaki og anoreksi, men det meste av beviset for denne assosiasjonen er kommet fra individuelle caserapporter og ikke fra befolkningsbaserte studier som denne.
Dette er den første store studien som viser en assosiasjon mellom cøliaki og anorexia nervosa, både før og etter at cøliaki er diagnostisert, sier studiens hovedforfatter, Dr. Karl Marild, barnelege og postdoktor ved Barbara Davis Center for Diabetes ved University of Colorado, i Aurora, Colorado.
Forskere vet egentlig ikke den eksakte biologiske forklaringen på hvorfor cøliaki og anoreksi kan henge sammen, fortalte Marild til Live Science.
En forklaring kan være at personer med cøliaki eller anoreksi kan bli feildiagnostisert med den andre tilstanden, noe som vil føre til en forsinkelse av passende behandling, foreslo Marild.
Cøliaki og anoreksi kan være feilklassifisert fordi de to sykdommene har noen likheter, for eksempel noen vanlige gastrointestinale symptomer som kan gjøre det vanskelig for leger å skille det ene medisinske problemet fra det andre. Mennesker som er rammet av begge tilstandene kan klage på magesmerter, oppblåsthet, vekttap og tretthet, sa Marild. I tillegg, når disse lidelsene forekommer hos tenåringer og tenåringer, kan de forårsake avstemt vekst og et forsinket begynnelse av puberteten.
Selv om denne forskningen ble gjort i Sverige, er det noen få mindre studier fra USA som også har indikert at pasienter med cøliaki kan utvikle spiseforstyrrelser, inkludert anoreksi, sa Marild.
Dette kan oppstå fordi disse personene kan fokusere i overkant på diettene sine for å eliminere mat med gluten, noe som kan utløse forstyrrede spisemønster hos mottagelige individer, foreslo han.
En begrensning av studien var at forskerne manglet kostholdsdata, for eksempel nivået av overholdelse av et glutenfritt kosthold blant kvinnene med cøliaki, bemerket Marild.