Mange menn tar erektil dysfunksjonsmedisin sildenafil, den aktive ingrediensen i Viagra, uten problemer. Men i sjeldne tilfeller kan de oppleve en merkelig bivirkning: endringer i synet, inkludert blåfarvet syn, som varer i flere uker, ifølge en ny rapport.
Rapporten, som ble publisert fredag (7. februar) i tidsskriftet Frontiers in Neurology, beskriver tilfellene til 17 menn som besøkte et sykehus i Tyrkia med synsproblemer som vedvarte i mer enn 24 timer etter at de hadde tatt sildenafil.
Problemene som ble rapportert inkluderte uskarpt syn, følsomhet for lys, redusert syn og endringer i fargeoppfatningen, inkludert "intenst blåfarget syn", en bivirkning kjent som cyanopsia. De med cyanopsia rapporterte også om "rødgrønn fargeblindhet", der røde og grønne fargetoner ser ut til å være brunlige, heter det i rapporten. Ingen av pasientene hadde en historie med øyesykdom eller fargeblindhet.
Selv om det er kjent at sildenafil kan forårsake midlertidige endringer i synet, inkludert uskarpt syn og cyanopsia, forsvinner disse bivirkningene vanligvis i løpet av 3 til 5 timer. Vedvarende synsendringer, som de som sees i denne rapporten, er mye sjeldnere. Heldigvis forsvant synsproblemene for alle mennene som er beskrevet i denne rapporten etter 21 dager.
"For de aller fleste menn vil eventuelle bivirkninger være midlertidige og milde," sa studieforfatter Dr. Cüneyt Karaarslan ved Dünyagöz Adana sykehus i Tyrkia, i en uttalelse. "Jeg ønsket imidlertid å fremheve at vedvarende øye- og synsproblemer kan oppstå for et lite antall brukere."
I fjor rapporterte forskere i Massachusetts tilfellet om en mann som utviklet synstap, inkludert "smultringformede" flekker i synet, som varte i minst to måneder etter at han hadde konsumert en hel flaske flytende sildenafil.
Relatert: Viagra blir generisk: 5 interessante fakta om den 'lille blå pillen'
Sildenafil behandler erektil dysfunksjon ved å hemme et enzym kalt fosfodiesterase 5 (PDE5), som spiller en rolle i å regulere blodstrømmen til penis. Men sildenafil hemmer også et beslektet enzym kalt fosfodiesterase type 6 (PDE6), som finnes i netthinneceller, de lysfølsomme cellene på baksiden av øyet. Det antas at i høye doser fører denne hemming til oppbygging av et molekyl som er giftig for netthinneceller, rapporterte Live Science tidligere.
Alle mennene i den aktuelle rapporten var førstegangs bruk av sildenafil, og alle av dem tok den høyeste anbefalte dosen av stoffet, 100 milligram. Dessuten hadde ingen av mennene resept på medisinen.
Det er uklart hvorfor noen mennesker er mer utsatt enn andre for vedvarende bivirkninger fra sildenafil. Men det kan være at kroppene deres ikke bryter ned stoffet veldig effektivt, noe som kan føre til høye konsentrasjoner av medisinen i blodet, mye høyere enn det som er sett hos gjennomsnittlige brukere, sa Karaarslan.
Fordi det er uklart hvem som vil oppleve slike bivirkninger, sa Karaarslan at menn burde begynne på lavere doser av stoffet. Det anbefales at pasienter starter med en 50 mg dose og øker eller reduserer mengden avhengig av reaksjonen, ifølge Pfizer, produsenten av Viagra. Dessuten bør pasienter ta medisinen under medisinsk tilsyn, noe som betyr at de bør få resept på det, la Karaarslan til.
"Selv om disse stoffene, når de brukes under kontroll av leger og i anbefalte doser, gir veldig viktig seksuell og mental støtte, bør ukontrollerte og upassende doser ikke brukes eller gjentas," sa Karaarslan.
