En hjemme-screeningtest for tykktarmskreft kan være et like godt alternativ som en koloskopi, viser en ny gjennomgangsstudie.
FIT, eller fekal immunokjemisk test, fungerer ved å avgjøre om det er blod i en persons avføringsprøve som ikke er synlig for det blotte øye. Blod i avføringen kan være et tidlig tegn på en tykktarmspolyp (en liten vekst som vanligvis ikke er kreft) eller tykktarmskreft.
I anmeldelsen som ble publisert i går (25. februar) i tidsskriftet Annals of Internal Medicine, så forskerne på data fra 31 studier som sammenlignet ytelsen til FIT-tester med koloskopier.
Studien fant at FIT-testen hadde en følsomhet på 75 til 80 prosent, noe som betyr at den identifiserte kreft hos 75 til 80 prosent av individer som hadde sykdommen, sa hovedforfatter Dr. Thomas Imperiale, en gastroenterolog ved Indiana University School of Medicine og Regenstrief Institute i Indianapolis. Til sammenligning hadde koloskopi en følsomhet på 95 prosent.
Disse funnene tyder på at en FIT-test utført hvert år er et veldig akseptabelt alternativ til en koloskopi for personer med gjennomsnittlig risiko for tykktarmskreft, sa Imperiale til Live Science. En gjennomsnittlig risiko betyr at personen ikke har en familiehistorie av sykdommen og ikke har inflammatorisk tarmsykdom eller tykktarmspolypper. (I motsetning til en koloskopi, som anbefales en gang hvert 10. år, anbefales FIT-testen årlig.)
FIT-testen gjøres ved å plassere en papirslynge i toalettsetet for å ta en avføringsprøve før den treffer bollen, sa Imperiale. Deretter brukes en børste for å få en mindre avføringsprøve, som sendes til et laboratorium for analyse. Resultatene blir deretter sendt til leger, som formidler funnene til pasientene sine. Hvis en pasient har et positivt resultat, må de foreta en oppfølgingstesting i form av en koloskopi.
Noen av fordelene med FIT-testen er at det er enkelt å gjøre hjemme og ikke krever avansert forberedelse, en invasiv prosedyre eller å gå under sedasjon, sa Imperiale. Imidlertid må screeningtesten utføres oftere (en gang i året mot en gang i tiåret) og er ikke til hinder for at en person får koloskopi, da et positivt FIT-testresultat sannsynligvis vil nødvendiggjøre denne prosedyren.
Hvilken test er best?
Uansett testmetode som er benyttet, blir bare rundt 65 prosent av amerikanske voksne i alderen 50 til 75 år screenet for tykktarmskreft, ifølge vurderingen. Sykdommen er den nest hyppigste årsaken til kreftrelaterte dødsfall i landet.
Så rundt en tredjedel av voksne ikke blir screenet, er det nødvendig med mer bevis for effektiviteten av andre kolorektale kreftscreeningsmetoder.
Dr. James Allison, gastroenterolog og forsker emeritus ved Kaiser Permanente Nord-California divisjon for forskning, bemerket at selv om amerikanere kan ha blitt fortalt at koloskopi er "gullstandard" screeningstest for tykktarmskreft, er det mangel på bevis for at noen test er best for screening. Allison skrev en redaksjon om anmeldelsen som også ble publisert i Annals of Internal Medicine.
Dessuten er det å sammenligne ytelsen til en enkelt FIT-test med en engangs anvendelse av koloskopi som en screeningsmetode for tykktarmskreft, som å sammenligne epler med appelsiner, fortalte Allison til Live Science. Det er fordi det anbefales koloskopi en gang hvert tiende år, mens FIT-testing vil bli anbefalt hvert år, noe som muliggjør oppdagelse av avanserte svulster og kreftformer som kan behandles tidlig, hvert år.
