Det ser ut som en Hollywood-spesiell effekt: Et øye med en svulmende hvit masse der eleven og iris skal være. Men dette rare øyeproblemet er resultatet av en sjelden lesjon på en manns øyeeple, ifølge en ny rapport om saken.
Den 74 år gamle mannen ankom en øyeklinikk med en perlehvit, geleaktig masse på høyre øye, ifølge rapporten, publisert 4. april i tidsskriftet JAMA Ophthalmology. Mannen fortalte legene sine at to år tidligere hadde han hatt kataraktkirurgi på høyre øye. Etterpå hadde han lagt merke til et arr på hornhinnen sin - den klare, kuppelformede overflaten som dekker fronten av øyeeplet - som gradvis ble tykkere i løpet av det neste halvåret, heter det i rapporten.
Synet i høyre øye var veldig dårlig - for dårlig til å se et øyekart, selv om han kunne fortelle når legene flyttet hendene foran øyet hans.
Legene utførte en prosedyre for å fjerne massen og undersøkte noen av øynecellene under et mikroskop.
Testresultatene viste at mannen hadde en "hornhinnekeloid", en sjelden type lesjon på hornhinnen, ifølge forfatterne av rapporten, ledet av Dr. Nikolas Raufi, øyelege ved Duke Eye Center i Durham, Nord-Carolina.
En hornhinnekeloid er "en ekstremt sjelden, unormal vekst av vev som er som arrvev" på hornhinnen, sier Dr. John Hovanesian, en klinisk talsperson for American Academy of Ophthalmology (AAO) og en øyelege ved Harvard Eye Associates i Laguna Hills, California. Det er faktisk så sjeldent at det mer enn hundre år siden det ble identifisert, har færre enn 100 tilfeller noen gang blitt rapportert, fortalte Hovanesian til Live Science.
Og denne manns sak var enda mer uvanlig, gitt hans alder - de fleste tilfeller av hornhinnekeloider forekommer i de tre første tiårene av livet, ifølge AAO.
Noen mennesker er født med tilstander som kan føre til at keloide keloider utvikler seg i begge øyne. Men tilstanden kan også oppstå etter en øyeinfeksjon eller traume, inkludert øyeoperasjoner, for eksempel grå stær, sier AAO.
Hovanesian, som ikke var involvert i mannens sak, bemerket at keloider i hornhinnen er forskjellige fra keloider i huden, hvor den siste er en type hevet arr som sitter som en støt over huden. Selv om det samme ordet brukes i navnene på disse forholdene, "tror vi at de er veldig forskjellige sykdommer," sa Hovanesian. Undersøkelser i hornhinnen er mye sjeldnere enn hudkeloider - til og med personer som er utsatt for å utvikle hudkeloider har ikke økt risiko for kelealkorn i hornhinnen etter visse øyeoperasjoner, har studier funnet.
Det er uklart hvorfor keleale keloider dannes. Men Hovanesian sa at hornhinnen har en "fantastisk molekylær organisasjon" som gjør at den kan være krystallklar. Men når det samme vevet vokser på en uorganisert måte, blir hornhinnen hvitaktig, sa han.
Hovanesian understreket likevel at "det er ekstremt sjelden å ha denne typen komplikasjoner" etter øyekirurgi. "Mange øyeleger har aldri sett en keloid på hornhinnen fordi det er en så sjelden ting."
Etter inngrepet for å fjerne lesjonen, sa mannen at han følte at det hadde det bra med ham, selv om han fortsatt ikke kunne se godt nok ut fra høyre øye til å se et øyekart. Han hadde også en unormal vekst av blodkar i øyet, og hornhinnen hans virket uklar. Mannen vil bli overvåket for en mulig gjentakelse av lesjonen, heter det i rapporten.